SINDROME DELL’OVAIO POLICISTICO (PCOS) – TRATTAMENTO E EQUILIBRIO ORMONALE A ISTANBUL
La Sindrome dell’Ovaio Policistico (PCOS) è uno dei disturbi ormonali più comuni tra le donne in età fertile. Questo squilibrio influenza non solo la fertilità, ma anche il metabolismo, la pelle, i capelli e il benessere psicologico. A Istanbul, una città moderna e vivace, molte donne si rivolgono ai centri medici specializzati per gestire questa condizione complessa con trattamenti personalizzati e approcci basati sull’evidenza scientifica.
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ISTANBUL / TURCHIA
Che cos’è la Sindrome dell’Ovaio Policistico (PCOS)?
La PCOS è una patologia endocrina caratterizzata da un aumento degli ormoni androgeni (ormoni maschili) e da un’alterazione dell’ovulazione. Nelle donne affette, le ovaie contengono numerosi piccoli follicoli che non riescono a maturare completamente. Questo provoca cicli mestruali irregolari o assenti e difficoltà a concepire.
Nonostante il nome “ovaio policistico”, i follicoli non sono vere e proprie cisti, ma uova immature. La condizione è spesso associata a resistenza all’insulina, aumento di peso, acne e crescita eccessiva di peli corporei (irsutismo).
Cause e fattori di rischio
Le cause precise della PCOS non sono completamente note, ma diversi fattori contribuiscono allo sviluppo della sindrome.
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Fattori genetici: la predisposizione familiare è comune; se la madre o la sorella ne soffrono, il rischio aumenta.
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Resistenza all’insulina: è il meccanismo più frequente. L’eccesso di insulina nel sangue stimola le ovaie a produrre più ormoni androgeni.
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Squilibrio ormonale: l’aumento dell’LH e la diminuzione dell’FSH ostacolano la maturazione dei follicoli.
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Stile di vita: sedentarietà, stress, dieta squilibrata e obesità possono aggravare il quadro clinico.
Nelle grandi città come Istanbul, lo stress cronico, la mancanza di sonno e l’alimentazione poco sana sono fattori che aumentano l’incidenza del disturbo.
Sintomi principali
I sintomi della Sindrome dell’Ovaio Policistico variano da donna a donna, ma i più comuni sono:
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Cicli mestruali irregolari o assenti
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Difficoltà a rimanere incinta
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Aumento di peli sul viso o sul corpo
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Acne e pelle grassa
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Perdita di capelli sul cuoio capelluto
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Aumento di peso o difficoltà a dimagrire
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Stanchezza cronica e sbalzi d’umore
Molte donne scoprono di avere la PCOS solo durante le indagini per problemi di fertilità.
Diagnosi della PCOS a Istanbul
Il processo diagnostico prevede una valutazione clinica completa da parte del ginecologo. Gli esami comprendono:
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Anamnesi dettagliata: raccolta di informazioni sui cicli mestruali, sintomi fisici e storia familiare.
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Analisi ormonali: misurazione dei livelli di LH, FSH, testosterone, prolattina, TSH, insulina e glucosio.
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Ecografia pelvica o transvaginale: per visualizzare le ovaie e valutare la presenza di follicoli multipli.
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Esclusione di altre patologie ormonali, come disturbi tiroidei o iperplasia surrenalica.
Il criterio di Rotterdam stabilisce che il diagnosi si conferma se sono presenti almeno due dei seguenti segni:
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Anovulazione o ovulazione irregolare
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Iperandrogenismo clinico o biochimico
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Aspetto policistico delle ovaie all’ecografia
Trattamento della PCOS a Istanbul
Il trattamento della Sindrome dell’Ovaio Policistico richiede un approccio globale e personalizzato. Gli obiettivi principali sono ristabilire l’equilibrio ormonale, migliorare la sensibilità all’insulina e regolarizzare il ciclo mestruale.
1. Cambiamenti nello stile di vita
Il primo passo è la modifica dello stile di vita. Una perdita di peso anche del 5-10% può migliorare significativamente l’ovulazione.
Si raccomanda una dieta equilibrata a basso indice glicemico, ricca di verdure, legumi, cereali integrali, pesce, olio d’oliva e frutta secca. È importante ridurre zuccheri raffinati, farina bianca e cibi industriali.
L’attività fisica regolare, come camminare, nuotare, yoga o pilates, aiuta a ridurre la resistenza all’insulina e a migliorare il tono dell’umore.
2. Terapia farmacologica
A seconda dei sintomi e del desiderio di gravidanza, il medico può prescrivere diversi trattamenti:
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Contraccettivi orali combinati: regolano il ciclo, riducono l’acne e l’eccesso di peli.
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Metformina: migliora la sensibilità all’insulina e aiuta nel controllo del peso.
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Spironolattone: riduce l’effetto degli androgeni sulla pelle e sui capelli.
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Clomifene o letrozolo: stimolano l’ovulazione nelle donne che desiderano una gravidanza.
Tutti i farmaci devono essere assunti sotto supervisione medica per evitare effetti collaterali indesiderati.
3. Supporto psicologico e trattamenti estetici
La PCOS può avere un impatto psicologico importante, poiché altera l’immagine corporea e la fiducia in sé stesse. Molte cliniche di Istanbul offrono programmi multidisciplinari che includono consulenze psicologiche, trattamenti dermatologici (laser per peli superflui, cura dell’acne) e consigli nutrizionali personalizzati.
Il supporto emotivo è essenziale per affrontare la malattia in modo positivo e migliorare la qualità di vita.
4. Trattamento chirurgico
Nei casi in cui i farmaci non siano efficaci, si può ricorrere alla perforazione laparoscopica dell’ovaio, una procedura minimamente invasiva che riduce la produzione di androgeni e favorisce l’ovulazione spontanea.
PCOS e fertilità
Il SOPK è una delle cause più comuni di infertilità anovulatoria. Tuttavia, con i trattamenti adeguati, la maggior parte delle donne riesce a concepire.
A Istanbul, i centri di fertilità utilizzano protocolli personalizzati che includono la stimolazione ovarica controllata, l’inseminazione intrauterina (IUI) e la fecondazione in vitro (FIV). Prima della gravidanza, è fondamentale regolare il peso e i livelli di zucchero nel sangue e ottimizzare i livelli di vitamina D e acido folico.
Complicazioni a lungo termine
Senza trattamento, la PCOS può portare a complicazioni come:
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Diabete di tipo 2
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Ipertensione arteriosa
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Malattie cardiovascolari
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Fegato grasso non alcolico
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Rischio aumentato di carcinoma endometriale
Il monitoraggio medico regolare e la prevenzione attraverso uno stile di vita sano sono essenziali per evitare queste conseguenze.
Vivere con la PCOS a Istanbul
Con una buona assistenza medica e una gestione personalizzata, è possibile vivere in salute e in equilibrio anche con la PCOS.
Le cliniche moderne di Istanbul offrono un’assistenza integrata, con specialisti in ginecologia, endocrinologia, nutrizione e psicologia, per accompagnare ogni donna nel ritrovare il benessere fisico e ormonale.
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