Op. Dr. Sezgin Dursun – Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

KOL ALTI İMPLANT (HORMONLU DOĞUM KONTROL ÇUBUĞU) REHBERİ

Kol altı implantı, tıbbi adıyla etonogestrel doğum kontrol implantı, cildin hemen altına yerleştirilen ve düşük doz progesteron hormonu salarak uzun süreli gebelikten korunma sağlayan modern bir yöntemdir. Tek çubuk şeklinde olan bu implant, doğrudan kolun iç kısmına yerleştirilir ve yerleştirildiği andan itibaren yüksek koruyuculuk sağlar. Hormonal etkisi yumurtlamayı baskılar, rahim ağzı salgısını koyulaştırır ve rahim iç tabakasını incelterek gebeliği önler.

Kol altı implantı özellikle uzun süreli, güvenilir ve geri dönüşümlü bir korunma yöntemi isteyen kadınlar arasında yaygın olarak tercih edilir. İlaç kullanmayı unutan, hap kullanamayan, emziren veya sistemik hormon almak istemeyen kadınlar için uygun seçeneklerden biridir.

Tel ve WhatsApp: 0541 998 34 34

KOL ALTI İMPLANTI NEDİR?

Kol altı implantı, ince ve esnek bir plastik çubuktur. Yaklaşık 4 cm uzunluğundadır ve cilt altına yerleştirildiğinde dışarıdan neredeyse görünmez. İçerisinde etonogestrel adı verilen progesteron türevi hormon bulunur. Bu hormon çok düşük dozlarda sürekli salınır ve gebeliği uzun süreli olarak önler.

Gebeliği önleme mekanizması üç temel etkiden oluşur:

Yumurtlamayı baskılar
Rahim ağzı salgısını koyulaştırarak sperm geçişini zorlaştırır
Rahim iç tabakasını hamilelik için uygun olmayan düzeye indirir

Bu etkiler aynı anda çalıştığı için koruyuculuğu son derece yüksektir.

HANGİ İMPLANT MODELLERİ BULUNUR?

Türkiye’de en yaygın kullanılan implant:

Nexplanon (etonogestrel – 68 mg)

Etki süresi 3 yıldır.

Eski jenerasyon implantlar (Implanon) artık kullanılmamaktadır. Nexplanon, röntgende görülebilen yapıya sahiptir ve güvenlik açısından daha gelişmiştir.

ETKİ SÜRESİ VE KORUYUCULUĞU

Kol altı implantı:

3 yıl boyunca etkin gebelikten korunma sağlar
Etki koruyuculuğu %99’un üzerindedir
Tüp bağlama kadar etkili olup tamamen geri dönüşümlüdür

İmplant çıkarıldığında doğurganlık hızlı şekilde geri döner.

KİMLER İÇİN UYGUNDUR?

Kol altı implantı şu durumlarda idealdir:

Uzun süreli korunmak isteyenler
Emziren anneler
Hormonlu hap kullanamayanlar
Unutkanlık nedeniyle hap uyumsuzluğu yaşayanlar
Tansiyon, migren veya bazı damar hastalıkları nedeniyle östrojen kullanamayanlar
Regl düzensizliği olanlar
Adet ağrısı yaşayanlar
Doğum sonrası korunmak isteyenler

Ayrıca adetin ilk günlerinde takıldığında hemen koruma sağlar.

KİMLERE UYGUN DEĞİLDİR?

Aşağıdaki durumlarda implant dikkatle değerlendirilmelidir:

İleri karaciğer hastalığı
Meme kanseri öyküsü
Nedeni bilinmeyen vajinal kanama
Şiddetli pıhtılaşma bozuklukları
Hormonal duyarlılığı yüksek hastalıklar

Bu durumlarda başka bir yöntem tercih edilmesi gerekebilir.

İŞLEM NASIL YAPILIR?

Kol altı implantı takma işlemi oldukça basittir.

Aşamalar:

Kolun iç yüzeyinde uygun alan belirlenir
Lokal anestezi ile bölge tamamen uyuşturulur
Özel aplikatörle implant cilt altına yerleştirilir
İşlem 1–2 dakika içinde biter
Bandaj uygulanır ve kişi hemen normal hayatına döner

Hiçbir dikiş kullanılmaz.
Ağrı neredeyse yoktur.

İŞLEM SONRASI SÜREÇ

İlk 24 saat o bölgede hafif sızı olabilir
Bazen hafif morluk oluşabilir
Bölgeyi 24 saat kuru tutmak önerilir
48 saat sonra normal duş alınabilir

İmplant günlük aktiviteyi etkilemez.

İMPLANT ÇIKARMA İŞLEMİ NASIL OLUR?

Lokal anestezi yapılır
3–4 mm’lik küçük bir kesiden implant çıkarılır
İşlem 3–5 dakika sürer
İstenirse aynı seansta yeni implant takılabilir

Çıkarıldıktan hemen sonra doğurganlık geri gelir.

ADET DÖNGÜSÜNE ETKİSİ

Kol altı implantı progesteron temelli olduğu için adet düzeninde değişiklik yapabilir.

Görülebilecek değişiklikler:

Seyrek adet
Adetin tamamen kesilmesi
Uzun aralıklı lekelenmeler
İlk aylarda düzensiz kanamalar

Bu durumlar hormonun doğal etkisidir ve sağlık açısından sorun oluşturmaz.

YAN ETKİLER

Çoğu kullanıcı implantı sorunsuz şekilde tolere eder.
Görülebilecek yan etkiler:

Düzensiz adet kanamaları
Kilo değişikliği
Meme hassasiyeti
Baş ağrısı
Ciltte akne artışı
Ruh hali değişikliği (nadiren)

Bu etkiler genellikle ilk birkaç ayda belirgindir ve zamanla azalır.

KORUMA NE ZAMAN BAŞLAR?

Adetin ilk 5 günü içinde takılırsa hemen koruma sağlar
Adet dışında takılırsa 7 gün ek korunma önerilir

İMPLANT TAKILDIĞI ANDA GEBELİĞİ ÖNLER Mİ?

Evet.
Doğru zamanda takıldığında etkisi anında başlar.
Ayrıca doğumdan sonra ve emzirirken de güvenle kullanılabilir.

İMPLANTIN AVANTAJLARI

3 yıl boyunca düşünmeden koruma
Kullanıcı bağımsızdır (unutma riskini ortadan kaldırır)
Emzirme dönemine uygundur
Östrojen içermez
Rahim içi cihaz gerektirmez
Cilt altında görünmez
Güvenilirliği çok yüksektir
Geri dönüşümlüdür

İMPLANTIN DEZAVANTAJLARI

İlk aylarda adet düzensizliği
Nadiren kilo artışı
Akne artışı
Ruh hali dalgalanmaları
Yerleştirildiği bölgede hafif hassasiyet

Bu etkiler kişiye göre değişir.

İMPLANT SPOR YAPARKEN, DENİZDE, HAVUZDA SORUN OLUR MU?

Hayır.
Cilt altında olduğu için:

Spor
Yüzme
Sauna
Güneşlenme

gibi aktiviteleri etkilemez.

İLK KEZ KULLANACAKLAR İÇİN ÖNERİLER

İlk 1–3 ay düzensiz kanama normaldir
İmplant yeri kolayca hissedilebilir ama dışarıdan görünmez
Aşırı kilo artışı beklenmez
Gebelik planlanırsa çıkarılması yeterlidir
Kullanım süresi dolunca yenisi takılabilir

SIK SORULAN SORULAR

İmplant ilişkide hissedilir mi?
Hayır. Sadece cilt altında hissedilir; partner tarafından fark edilmez.

Çıkarttıktan ne kadar sonra hamile kalınır?
Hormon etkisi hızla kaybolur; yumurtlama genellikle birkaç hafta içinde geri döner.

İmplant kanser riskini artırır mı?
Hayır, bilimsel olarak böyle bir ilişki yoktur.

Emzirirken kullanılabilir mi?
Evet, süt üretimini etkilemez.

Kolda görüntü bozukluğu yapar mı?
Hayır, ince bir çubuktur ve dışarıdan anlaşılmaz.

SONUÇ

Kol altı implantı, modern doğum kontrol yöntemleri arasında en güvenilir, uzun süreli ve kullanıcı bağımsız seçeneklerden biridir. Üç yıl boyunca yüksek koruma sağlar, emzirme döneminde güvenle kullanılabilir ve çıkarıldığında doğurganlık hızlı şekilde normale döner. Adet düzensizliği gibi yan etkiler ilk aylarda görülse de çoğunlukla zamanla azalır. Etkili, zahmetsiz ve geri dönüşümlü bir yöntem arayanlar için güçlü bir alternatiftir.