Kolposkopi Nedir? Nasıl Yapılır? Hangi Durumlarda Uygulanır?
Kolposkopi, rahim ağzı (serviks), vajina ve vulvadaki dokuların ışıklı ve büyüteçli bir cihaz olan kolposkop yardımıyla incelenmesini sağlayan bir tanı yöntemidir. Çıplak gözle yapılan jinekolojik muayeneye göre çok daha detaylı inceleme yapma imkânı sunar. Genellikle Pap smear testinde anormal hücreler saptandığında veya HPV DNA testinde yüksek riskli tipler (HPV 16 ve HPV 18) pozitif çıktığında uygulanır. Bu sayede rahim ağzı kanseri ya da kanser öncüsü lezyonlar erken evrede tespit edilebilir.
Bilgi ve iletisim için arayınız 0542 225 89 12
Kolposkopi 1900’lü yıllardan beri kullanılmakta olup, günümüzde kadın sağlığında güvenilir tanı yöntemlerinden biri haline gelmiştir. İşlem sırasında şüpheli bir alan görüldüğünde biyopsi alınarak kesin tanı konulması da mümkündür.
Kolposkopi Hangi Durumlarda Yapılır?
Kolposkopi en çok rahim ağzı kanseri şüphesinde uygulanır. Ancak kullanım alanı bununla sınırlı değildir.
-
Anormal smear sonuçlarında (ASC-US, LSIL, HSIL, AGC)
-
HPV enfeksiyonları ve yüksek riskli HPV DNA testlerinde
-
Vulva veya vajinada şüpheli lezyonların varlığında
-
Uzun süreli veya nedeni açıklanamayan vajinal kanamalarda
-
CIN 1, CIN 2, CIN 3 gibi prekanseröz değişikliklerin takibinde
-
Vulvada kronik kaşıntı ve prekanseröz bulguların değerlendirilmesinde
-
Gebelik döneminde serviksin incelenmesinde
-
Serviks üzerinde cerrahi işlem planlanmadan önce
Kolposkopi, hem erken teşhis hem de tedavi sonrası takip açısından kritik bir tanı yöntemidir.
Kolposkopi Öncesi Hazırlık
Kolposkopi öncesinde hastaların dikkat etmesi gereken bazı noktalar vardır. İşlem adet döneminde planlanmaz çünkü bu dönemde serviksin net görüntülenmesi zorlaşır. İşlemden 24-48 saat önce cinsel ilişkiye girilmemesi, tampon kullanılmaması ve vajinal ilaç veya duş yapılmaması gerekir. Böylece rahim ağzının yapısı bozulmadan sağlıklı bir inceleme yapılır. Doktor önerisiyle basit ağrı kesici kullanılabilir. Kolposkopi kaygı uyandırabilen bir işlem olduğundan, öncesinde egzersiz veya rahatlatıcı aktivitelerle stresin azaltılması da faydalıdır.
Kolposkopi Nasıl Yapılır?
Kolposkopi işlemi klinik ortamda kısa sürede gerçekleştirilir. Hasta jinekolojik muayene pozisyonuna alınır ve vajinaya spekulum yerleştirilerek rahim ağzı görünür hale getirilir. Daha net inceleme için rahim ağzına özel solüsyonlar uygulanır; bu solüsyonlar anormal hücrelerin belirginleşmesini sağlar. Kolposkop cihazı vajinaya temas etmeden birkaç santimetre uzaklıktan görüntü alır. Eğer şüpheli bir alan saptanırsa küçük doku örnekleri alınarak kolposkopik biyopsi yapılabilir. İşlem genellikle 10-20 dakika sürer ve çoğu kadın için ağrısızdır.
Kolposkopi Sonrası Nelere Dikkat Edilmelidir?
Sadece kolposkopi yapılmışsa aynı gün normal yaşama dönülebilir. Ancak biyopsi alınmışsa birkaç gün hafif lekelenme tarzı kanama veya koyu renkli akıntı olabilir. Bu süreçte cinsel ilişkiye girmemek, tampon kullanmamak ve vajinal duş yapmamak önerilir. Duş almakta sakınca yoktur. İşlem sonrası şiddetli kanama, kötü kokulu akıntı, yüksek ateş veya şiddetli ağrı görülürse mutlaka doktora başvurulmalıdır.
Kolposkopi Acı Verir mi?
Kolposkopi sırasında vajinaya yerleştirilen spekulumdan dolayı hafif bir baskı hissi olabilir. Serviksi silmek için kullanılan solüsyonlar kısa süreli yanma yapabilir. Ancak kolposkop cihazı vajinaya girmediği için işlem genellikle ağrısızdır. Biyopsi alınması gerektiğinde hafif batma veya kramp tarzı ağrılar yaşanabilir. Bu şikâyetler kısa sürede geçer.
Kolposkopi Sonuçları
Eğer biyopsi yapılmadıysa sonuçlar aynı gün alınabilir. Biyopsi yapıldıysa patoloji raporu birkaç gün içinde çıkar. Sonuçlarda anormal hücreler tespit edilirse ileri tetkik veya tedavi gerekebilir.
LEEP Nedir?
Kolposkopi veya biyopsi sonucunda anormal hücreler tespit edilirse LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) uygulanabilir. LEEP, ince bir tel halka aracılığıyla elektrik akımı kullanılarak rahim ağzındaki anormal hücrelerin çıkarılmasını sağlayan cerrahi bir işlemdir. Hem teşhis hem de tedavi amacı taşır.
LEEP Nasıl Uygulanır?
İşlem lokal anestezi altında yapılır. Elektrik yüklü ince bir tel halka anormal bölgeye yönlendirilerek doku çıkarılır. Kanama kontrolü için özel solüsyonlar uygulanır.
LEEP Hangi Durumlarda Kullanılır?
-
CIN 2 ve CIN 3 gibi ileri dereceli prekanseröz lezyonlarda
-
HPV ilişkili displazilerde
-
Kolposkopi biyopsisi anormal çıktığında
LEEP’in Avantajları
-
Kısa sürede uygulanabilen minimal invaziv bir yöntemdir.
-
Çoğunlukla lokal anestezi ile yapılır.
-
Anormal hücrelerin tamamen çıkarılmasına olanak tanır.
-
İyileşme süresi kısadır.
LEEP Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
LEEP işleminden sonra hafif kanama ve ağrı normaldir. Yaklaşık 4-6 hafta boyunca cinsel ilişki, tampon ve vajinal duş önerilmez. Bu dönemde sadece doktorun önerdiği hijyen yöntemleri kullanılmalıdır. Ayrıca düzenli Pap smear testleri ile takip yapılması gerekir.
Sonuç
Kolposkopi, rahim ağzı kanseri ve kanser öncüsü lezyonların erken tanısında hayati rol oynayan güvenli ve ağrısız bir yöntemdir. İşlem kısa sürede tamamlanır, komplikasyon oranı oldukça düşüktür ve gebeliğe engel değildir. Şüpheli bölgelerden biyopsi alınarak kesin tanı konulabilir, gerekirse LEEP gibi ileri tedaviler uygulanabilir. Düzenli jinekolojik kontroller ve zamanında yapılan kolposkopi işlemleri, kadın sağlığı açısından son derece önemlidir.
Bilgi ve iletisim için arayınız 0542 225 89 12
Şunlar da ilginizi çekebilir. https://www.sezgindursun.com/atasehir-lazerle-genital-beyazlatma/
https://jinopdrsezgindursun.com/