Op. Dr. Sezgin Dursun – Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

PERİNE ONARIMI REHBERİ

Perine onarımı, normal doğum sırasında oluşan yırtıkların, genişlemelerin veya yanlış iyileşmiş perine dokusunun cerrahi olarak düzeltilmesi işlemidir. Perine; vajina ile anüs arasındaki anatomik bölgedir ve bu bölgenin bütünlüğü hem cinsel yaşam hem de vajinal fonksiyonlar açısından büyük önem taşır. Doğum sonrası yetersiz iyileşme, dikişlerde açılma, genişleme, perine şekil bozuklukları, gaz-dışkı kaçırma veya ilişki sırasında ağrı gibi şikâyetlere yol açabilir. Perine onarımı, bu sorunların tıbbi ve estetik olarak düzeltilmesini sağlayan etkili bir yöntemdir.

Tel ve WhatsApp: 0541 998 34 34

PERİNE NEDİR?

Perine, vajina girişinin alt kısmı ile anüs arasındaki kas, bağ ve cilt dokularından oluşan alandır.
Görevleri:

Vajinanın alt desteğini sağlamak
Pelvik organları korumak
Cinsel fonksiyonlara katkıda bulunmak
Doğumda bebeğin geçişine izin vermek
Anüs sfinkterine yakın olduğu için gaz-dışkı kontrolüyle ilişkili olmak

Doğum sırasında en fazla zorlanan alanlardan biridir.

PERİNEDE HASAR NASIL OLUŞUR?

Perine hasarı çoğunlukla normal doğum sırasında meydana gelir.

Nedenleri:

Hızlı doğum
Vakum/forseps kullanımı
Büyük bebek
Doğumun uzun sürmesi
Doğru zamanlamayla epizyotomi yapılmaması
Önceden geçirilmiş doğum travması
Kontrolsüz ıkınma
Vajinal dokunun doğum için yeterince hazır olmaması

Bu durum perinenin yırtılmasına, aşırı gerilmesine veya yanlış iyileşmesine neden olur.

PERİNE YIRTIKLARININ DERECELERİ

Perine yırtıkları dört dereceye ayrılır:

1. Derece

Vajina mukozası ve perine cildi etkilenir.

2. Derece

Perine kaslarının bir kısmı da yırtılır.
En sık görülen türdür.

3. Derece

Dış anal sfinktere kadar uzanır.

4. Derece

Rektumun iç kısmına kadar uzanan geniş yırtıklardır.
Doğru onarılmazsa ciddi fonksiyon kaybı yaratabilir.

PERİNE HASARININ BELİRTİLERİ

Doğum sonrası yanlış iyileşmiş bir perine şu belirtilere yol açabilir:

Vajina girişinde genişlik hissi
Cinsel ilişkide gevşeklik veya hissizlik
İlişkide ağrı (disparoni)
Vajina girişinde sarkma
Perine dokusunda çökme
Gaz veya dışkı kaçırma
Kronik perine ağrısı
Hijyen problemleri
Estetik görünümde bozulma

Bu şikâyetler hem fonksiyonel hem psikolojik etkiler yaratabilir.

PERİNE ONARIMI NEDİR?

Perine onarımı; hasar görmüş, doğum sonrası yanlış iyileşmiş veya genişlemiş perine kaslarının anatomik olarak eski haline getirilmesi işlemidir.

Amaçlar:

Vajina girişini normal anatomik genişliğe döndürmek
Yırtık kasları tamir etmek
Perine desteğini güçlendirmek
Vajinal fonksiyonları düzeltmek
Cinsel yaşam kalitesini artırmak
Estetik görünümü iyileştirmek

İşlem hem fonksiyonel hem estetik sonuç sağlar.

PERİNE ONARIMI HANGİ DURUMLARDA GEREKLİDİR?

Doğum sonrası genişlemiş vajina
Vajinal girişte gerginlik veya düzensiz iyileşme
Cinsel ilişkide ağrı
Hissizlik veya gevşeklik hissi
Perine kaslarının yetersizliği
Gaz/dışkı kaçırma
Vajinal sarkma başlangıcı
Eski epizyotomi izlerinin kötü iyileşmesi
Doğum sonrası travma

Perine onarımı, vajinoplasti ile birlikte veya tek başına yapılabilir.

PERİNE ONARIMI NASIL YAPILIR?

İşlem steril klinik koşullarda kadın doğum uzmanı tarafından uygulanır.

Aşamalar:

Lokal veya sedasyon anestezisi yapılır
Eski dikiş izleri ve düzensiz dokular çıkarılır
Perine kasları (bulbokavernozus, transvers perineal kaslar) anatomik hattına göre birleştirilir
Vajina giriş genişliği ayarlanır
Cilt ince dikişlerle kapatılır

İşlem süresi ortalama 30–45 dakikadır.
Dikişler estetik ve kendiliğinden eriyen yapıdadır, iz minimaldir.

PERİNE ONARIMI SONRASI İYİLEŞME

İyileşme süreci oldukça rahattır.

İlk 24–48 saat hafif ağrı olabilir
1 hafta içinde günlük aktiviteler yapılabilir
Dikişler 4–6 hafta içinde tamamen erir
Cinsel ilişki için 6 hafta beklenir
1 ay sonra kontrole gidilmesi önerilir

Hijyen ve bakım iyileşmenin hızlı olmasını sağlar.

PERİNE ONARIMININ FAYDALARI

Vajinal giriş sıkılaşır
Doğru anatomik destek sağlanır
Cinsel ilişkide hissiyat artar
Ağrılı ilişki düzelir
Gaz/dışkı kaçırma azalabilir
Estetik görünüm düzelir
Özgüven artar
Pelvik taban fonksiyonları normale döner

Kadınların çoğu işlem sonrası yaşam kalitesinin belirgin şekilde arttığını belirtir.

PERİNE ONARIMI İLE VAJİNOPLASTİ ARASINDAKİ FARK

Perine onarımı: Vajina girişinin alt kısmı için yapılan, kas tamiri odaklı işlemdir.
Vajinoplasti: Tüm vajina kanalında sıkılaştırma sağlayan daha kapsamlı bir operasyondur.

Birlikte yapıldığında sonuç çok daha güçlü olur.

KİMLER PERİNE ONARIMI İÇİN UYGUN ADAYDIR?

Normal doğum sonrası genişlik yaşayanlar
Eski epizyotomi izi sorunlu olanlar
Vajinal girişte gevşeme hissi olanlar
Cinsel fonksiyon bozukluğu yaşayanlar
Gaz/dışkı kaçırma yaşayanlar
Vajinal estetiğini iyileştirmek isteyenler
Perine kaslarında zayıflık olanlar

Her yaştan erişkin kadın için uygundur.

SIK YAPILAN HATALAR VE YANLIŞ BİLGİLER

“Perine onarımı sadece estetik içindir.”
Yanlış. Asıl amaç fonksiyonel anatomiyi düzeltmektir.

“İşlem çok ağrılıdır.”
Yanlış. Lokal anestezi ile oldukça konforludur.

“Cinsel ilişki hep ağrılı kalır.”
Yanlış. Tam tersi, doğru anatomik düzeltme ilişkide ağrıyı ortadan kaldırır.

SIK SORULAN SORULAR

Perine onarımı kalıcı mıdır?
Evet, doğru yapıldığında kalıcı bir cerrahi düzeltmedir.

Dikişler hissedilir mi?
Hayır, estetik ve eriyen dikişlerdir.

Ne zaman işime dönebilirim?
1–2 gün içinde.

Menopozda yapılır mı?
Evet, yapılabilir.

Doğum sonrası ne zaman yapılabilir?
Genellikle 6–8 hafta sonra.

SONUÇ

Perine onarımı; doğum sonrası yırtık, gevşeme, genişlik, ağrı ve estetik sorunların düzeltilmesinde son derece etkili bir cerrahi işlemdir. Hem fonksiyonel iyileşme hem cinsel yaşamda konfor hem de estetik görünüm açısından önemli kazanımlar sağlar. Düzenli jinekolojik değerlendirme, doğru cerrahi teknik ve kişiye özel planlama ile perine dokusu doğal anatomisine yeniden kavuşturulabilir.

Tel ve WhatsApp: 0541 998 34 34

Şunlar da ilginizi çekebilir https://www.sezgindursun.com/wp-admin/post.php?post=11473&action=edit https://jinopdrsezgindursun.com/