Op. Dr. Sezgin Dursun – Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

VAJİNOPLASTİ REHBERİ

Vajinoplasti, vajinanın gevşemesi, genişlemesi veya yapısal bozukluklar nedeniyle fonksiyonel ve estetik sorun yaşayan kadınlarda uygulanan cerrahi bir vajina daraltma ameliyatıdır. En sık doğumlardan sonra oluşan vajinal genişleme, ilişki sırasında hissizlik, hava kaçırma, ses gelmesi, idrar kaçırma ile birlikte görülen pelvik taban zayıflığı ve özgüven kaybı gibi şikâyetleri düzeltmek amacıyla yapılır. Vajinoplasti, hem fonksiyonel hem de estetik açıdan yaşam kalitesini belirgin olarak artırabilen bir ameliyattır.

Bu rehberde vajinoplastinin nedenleri, kimlere uygun olduğu, ameliyat teknikleri, iyileşme süreci, riskler, sonuç beklentisi ve ameliyat öncesi-sonrası süreç detaylı şekilde açıklanmaktadır.

Tel ve WhatsApp: 0541 998 34 34

VAJİNOPLASTİ NEDİR?

Vajinoplasti, vajina kanalının cerrahi olarak sıkılaştırılması, kas ve dokuların toparlanması, fazla ve zayıflamış dokuların çıkarılması ile yapılan vajinal yenileme operasyonudur.
Ameliyatın temel amacı:

Vajina kanalını daraltmak
Pelvik taban kaslarını güçlendirmek
Vajinal tonusu artırmak
Cinsel ilişkide hissi artırmak
Vajinal ses gelmesini azaltmak
Estetik görünüm sağlamak

Vajinoplasti hem iç dokuları (kas ve fasya) hem de dış görünümü etkileyebilir.

VAJİNAL GEVŞEME NEDİR? NEDEN OLUR?

Vajinal gevşeme (vajinal relaksasyon), vajina kanalının doğumlar, yaş, hormon değişiklikleri ve travmalar nedeniyle eski sıkılığını kaybetmesidir.

En sık nedenleri:

Normal doğumlar
Büyük bebek doğurmak
Zor doğumlar
Vakum–forseps doğum
Epizyotomi izleri
Çok sayıda doğum
Pelvik taban kaslarının zayıflaması
İleri yaş ve menopoz
Genetik bağ dokusu zayıflığı
Kronik kabızlık, ağır spor, kronik öksürük

Bu faktörler vajina kanalında genişleme, kaslarda ayrılma (diastaz) ve tonus kaybına yol açar.

VAJİNOPLASTİ KİMLERE UYGUNDUR?

Aşağıdaki şikâyetleri olan kadınlarda vajinoplasti uygundur:

Vajina genişliği hissi
Cinsel ilişkide hissizlik veya azalma
Vajinal gaz (hava) kaçırma
Ses gelmesi
Doğum dikişi deformitesi
Pelvik taban zayıflığı
Hafif idrar kaçırma ile birlikte vajinal gevşeme
Estetik beklenti

Vajinoplasti yalnızca estetik amaçla değil, fonksiyonel amaçla da yapılır.

AMELİYAT ÖNCESİ DEĞERLENDİRME

Ameliyat planı her hastada kişiye özeldir.
Ön değerlendirmede şu noktalar incelenir:

Vajinanın genişlik ölçümü
Pelvik taban kas gücü
Doğum dikişi izi
Vajina girişinde sarkma olup olmadığı
İdrar kaçırma testleri
İç ve dış genital anatominin değerlendirilmesi
Ek işlemlere (labioplasti, perineoplasti) ihtiyaç olup olmadığı

Bazı hastalarda tek başına vajinoplasti yeterli iken, bazı hastalarda kombine işlemler daha iyi sonuç verir.

VAJİNOPLASTİ NASIL YAPILIR?

Vajinoplasti genel veya spinal anestezi altında yapılabilir.
Ameliyat süresi 40–60 dakika arasındadır.

Aşamalar şu şekildedir:

1. Fazla Doku Çıkarılır

Gevşemiş ve eski yapısını kaybetmiş doku çıkarılır.

2. Kaslar Yaklaştırılır (Kas Onarımı)

Vajina duvarındaki kas ve fasyalar birbirine yaklaştırılır.
Bu adım, ameliyatın en önemli kısmıdır; kalıcı sıkılaşmayı sağlar.

3. Vajina Kanalı Daraltılır

Kas onarımına ek olarak kanal çapı daraltılır.

4. Perine Bölgesi Düzenlenir (Gerekirse)

Doğum sonrası ayrılmış veya çökük perine toparlanır.

5. Estetik Dikişler Atılır

Estetik ve eriyebilir dikiş kullanılır; dikiş alma gerekmez.

Bu işlemlerle vajina daha sıkı, simetrik ve fonksiyonel bir yapıya kavuşur.

AMELİYATIN GENEL AVANTAJLARI

Vajina kanalında belirgin daralma
İlişkide duyarlılığın artması
Daha iyi pelvik taban desteği
Vajinal gaz/ ses problemlerinin azalması
Genital bölgenin daha estetik görünmesi
Doğum dikiş izlerinin düzelmesi
Özgüven artışı

Sonuçlar genellikle kalıcıdır.

VAJİNOPLASTİ SONRASI İYİLEŞME SÜRECİ

İyileşme süreci hastaya göre değişebilir; ancak ortalama bir süreç şu şekildedir:

İlk 24 Saat

Hafif ağrı olabilir
Yürüyüş yapılabilir
Genellikle aynı gün taburcu olunur

İlk 1 Hafta

Dikişlerde hafif yanma, batma normaldir
Şişlik ve morluk azalır
Günlük hayata dönüş mümkündür

2–4 Hafta

Bölge iyileşmeye başlar
Akıntı ve hafif pembelik olabilir

6 Hafta

Cinsel ilişki yasağı sona erer
Tam iyileşmeye yakın süreç başlar

3 Ay

Nihai sonuçlar görünür

Bu süreçte doktorun önerilerine dikkat etmek çok önemlidir.

VAJİNOPLASTİ SONRASINDA DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER

6 hafta cinsel ilişki olmamalı
Tampon kullanılmamalı
Havuz ve denize 1 ay girilmemeli
Ağır spor hareketleri ertelenmeli
Bölge temiz tutulmalı
Kabızlık önlenmeli

Antiseptik ürünler gerekmez; sadece ılık su ile temizlik yeterlidir.

VAJİNOPLASTİ VE LAZER TEDAVİSİ ARASINDAKİ FARK

Vajinoplasti cerrahi bir işlem, lazer ise ameliyatsız bir yöntemdir.

Vajinoplasti – Cerrahi Daraltma

Etkisi yüksek ve kalıcıdır
2 cm ve üzeri genişliklerde tercih edilir
Kas onarımı yapılır
Sonuçlar belirgindir

Lazer Vajinal Yenileme

Hafif–orta genişliklerde etkilidir
Kas onarımı yapmaz
3–4 seans gerekebilir
Hızlı toparlanma sağlar

Bazı hastalarda iki yöntem birlikte planlanabilir.

LABİOPLASTİ + VAJİNOPLASTİ KOMBİNASYONU

Birçok kadında vajinal gevşeme ile birlikte iç dudak (labium minör) sarkması veya asimetrisi de bulunabilir.
Bu durumlarda labioplasti ve vajinoplasti birlikte yapılabilir.

Avantajları:

Tek anestezi
Tek iyileşme süreci
Estetik ve fonksiyonel açıdan daha bütüncül sonuç

Her iki işlem de yaklaşık 1.5–2 saat sürer.

VAJİNAL GAZ (HAVA KAÇIRMA) PROBLEMİ

Vajinoplasti, vajinal gaz gelmesi sorununda en etkili tedavidir.

Nedenleri:

Vajina genişliği
Pelvik taban zayıflığı
Doğum dikiş deformitesi

Ameliyat sonrası bu şikâyet büyük oranda düzelir.

SİK SORULAN SORULAR

Vajinoplasti sonrası ilişki daha mı iyi olur?
Genellikle evet; sıkılaşan vajina ile his artışı olur.

Ağrılı bir ameliyat mıdır?
Genellikle hafif ağrı olur ve birkaç gün içinde azalır.

Tekrar doğum yapabilir miyim?
Evet; ancak vajinal doğum ameliyatın etkisini azaltabilir.

Dikiş izleri görünür mü?
Hayır; eriyen estetik dikiş kullanılır.

Ne kadar kalıcıdır?
Yaş, doğum, travma gibi faktörler dışında sonuçlar uzun yıllar korunur.

Lazer yerine vajinoplasti mi daha iyidir?
Orta-ileri derecede genişlikte cerrahi daha etkilidir.

VAJİNOPLASTİNİN RİSKLERİ

Her ameliyatta olduğu gibi bazı riskler vardır:

Enfeksiyon
Kanama
Aşırı daraltma (nadir)
Geç iyileşme
Asimetri (düzeltilebilir)

Tecrübeli cerrah seçimi başarı oranını artırır.

VAJİNOPLASTİ ÖNCESİ HAZIRLIK

Adet dışında bir dönemde yapılır
Eğer aktif enfeksiyon varsa tedavi edilir
Sigara kullanımı azaltılmalıdır
Kan sulandırıcı ilaçlar düzenlenir
Gerekirse ultrason veya vajinal muayene yapılır

Doğru hazırlık, iyileşme sürecinin hızlanmasına yardımcı olur.

SONUÇ

Vajinoplasti, vajinal gevşeme nedeniyle cinsel yaşamı, özgüveni ve günlük yaşam konforunu etkileyen kadınlar için etkili ve kalıcı bir çözümdür. Doğru teknikle yapıldığında hem fonksiyonel hem estetik faydalar sağlar. Pelvik taban desteğinin güçlendirilmesi, kas onarımı ve doku toparlanması sayesinde ameliyat sonrası sonuçlar yüz güldürücüdür. Vajinoplasti, özellikle doğum sonrası genişleme yaşayan kadınlarda yaşam kalitesini belirgin şekilde artıran güvenilir bir cerrahi seçenektir.